急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症,多发于儿童。
通常由以下情况引起:
可在急性上呼吸道感染、急性传染病及在污水中游泳或跳水、不适当的咽鼓管吹张、擤鼻或鼻腔治疗后经咽鼓管途径侵入中耳;或鼓膜外伤、鼓膜穿刺、鼓膜置管后经外耳道鼓膜途径侵入中耳。
婴幼儿基于其解剖生理特点,比成人更易经此途径引起中耳感染。因为婴幼儿的咽鼓管短、宽而平直,如果哺乳位置不当,使平卧吮奶,乳汁或呕吐物可经咽鼓管流入中耳。主要症状为耳痛、耳漏和听力减退,全身症状轻重不一。由于婴幼儿不能陈述病情,所以家长要多加留意。此病常表现为发热、哭闹不安、抓耳摇头,甚至出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。
就诊指南:
1.儿童在吮奶时乳汁可经咽鼓管流入中耳,因此要掌握好喂奶技巧。
2.及早应用足量抗生素或磺胺类药物控制感染,直至症状消退后5--7日停药,务求彻底治愈。
不可症状消退后立即停药,以免变成慢性中耳炎。
3.适当应用滴鼻药物治疗。
4.理疗,如红外线、超短波等,有助于消炎止痛。
5.全身支持疗法,注意休息,调节饮食。
6.局部用药时要遵守医生医嘱,不乱用药。
7.要积极治疗鼻部及咽部慢性疾病,如腺样体肥大、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等病。
8.锻炼身体,提高身体素质,积极预防和治疗上呼吸道感染。广泛开展各种传染病的预防接种工作,禁止陈旧性鼓膜穿孔或鼓室置管者游泳。
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